1、要的，精神病砍人是要赔钱的。
2、其监护人赔偿受害人家属丧葬费、死亡赔偿金、精神损失费等经济损失。被害人及其近亲属可以通过单独提起民事诉讼的方式，要求精神病人的监护人承担民事责任，赔偿损失。
3、精神病杀人在一般情况下是要赔钱的，依法应由其监护人赔偿受害人家属丧葬费、死亡赔偿金、精神损失费等经济损失。被害人及其近亲属可以通过单独提起民事诉讼的方式，要求精神病人的监护人承担民事责任，赔偿损失。
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